Что такое мо в анализе крови. Общий анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов. Скорость оседания эритроцитов

С появлением в семье ребенка у родителей появляется много чудесных и незабываемых моментов. Первая улыбка, первое слово, первые шаги. Все эти достижения малыша являются самым важным для его родителей. Мама и папа стараются дать своему ребенку только самое лучшее и оберегают его от всяческих невзгод. Но, несмотря на нежную и бдительную опеку, ребенку свойственно болеть.

Что защищает ребенка от болезней?

Попадая в этот мир из стерильных условий материнского чрева, дитя сталкивается с многочисленным миром микроорганизмов.

Его знакомство с мельчайшими представителями жизненных форм начинается с первым вздохом. Для стерильного организма малыша каждый микроорганизм несет с собой угрозу. Но, к счастью, природа позаботилась о беззащитном существе, наградив его мощной защитой – иммунитетом. Иммунитет новорожденного полностью зависит от его мамы. Именно мать способна дать мощную защиту организму ребенка вместе с первыми каплями молока. Так задумано природой, и лучшего никто не способен придумать или изобрести.

Но ребенок не в силах противостоять всем микроорганизмам, которые встречаются на его жизненном пути. Как результат такой встречи – возникновение заболеваний. При обнаружении у ребенка симптомов болезни мы спешим обратиться к специалисту – педиатру. Внимательно осмотрев ваше чадо, врач для полной картины порекомендует сдать кровь на анализ.

О чем способен рассказать анализ крови?

Развернутый анализ крови способен многое сказать о физиологическом состоянии ребенка на данный момент. Анализы крови, расшифровка, LYM – все эти понятия важны для врача. По этому показателю врач может судить о состоянии иммунитета вашего малыша.

О чем говорят анализы крови, LYM, что это и для чего нужно? Итак, вы имеете лист с множеством непонятных для среднестатистического человека символов и цифр. Разобраться в них под силу только медицинскому специалисту. Но кое-что понять в силу и человеку без профильного образования. К примеру, что такое LYM? Анализ крови, расшифровка которого дана ниже, поможет разобраться в хитросплетениях медицинских терминов.

Обычно, в листе с результатами полного анализа крови имеются следующие основные пункты:

Рядом с этими показателями выставляются фактически обнаруженные значения и предельно допустимые значения. Вот какую информацию несет анализ крови. Расшифровка LYM у детей производится в соответствии с возрастом ребенка. Нормативные показатели меняются по мере взросления вашего чада.

Что такое лимфоциты?

О чем говорит нам загадочная аббревиатура LYM? Анализ крови, расшифровка которого уже вам известна, указывает на содержание в крови особых частиц – лимфоцитов.

Лимфоциты представляют собой форменные элементы крови, входящие в состав иммунной системы человека. Это группа агранулоцитов, одна из разновидностей лейкоцитов, которые называются «белыми клетками крови». В задачи лимфоцитов входят следующие позиции:

• Обеспечение гуморального иммунитета или выработка антител.
• Контактирование с клетками – жертвами. Это обеспечивает иммунитет на клеточном уровне.
• Деятельность по регулированию клеток других типов.

В норме показатель лимфоцитов у детей составляет 30 – 70 % (в зависимости от возраста). Но в крови содержится не более 2 % всех лейкоцитов, так как остальная их часть рассредоточена по организму и дислоцируется в тканях. По анализу крови врач судит о нормальности содержания лимфоцитов в организме. Для него имеет значение показателя LYM (анализ крови). Расшифровка (норма также указана там) обо всем расскажет. Состояние, при котором их количество превышает норматив, носит название лимфоцитоз. Если же их содержание ниже пределов, то это называется лейкопенией.

Уникальным свойством лейкоцитов является способность распознавания антигенов. Лимфоциты формируются в следующих органах человеческого организма: миндалинах, лимфоузлах, селезенке, пейеровых бляшках, костном мозге и червеобразном отростке. В состоянии покоя лимфоциты представляют собой клетки небольшого размера с окрашенным темным ядром. В ядре содержится большое количество хроматина и немного цитоплазмы с митохондриями, находящимися в разрозненном виде. Если провести морфологию лимфоцитов, то можно выделить два их типа:

• Большие клетки гранулярного типа (обычно это NK-клетки, редко – иммунобласты и лимфобласты в состоянии деления).
• Малые клетки (Т и В-лимфоциты).

Исходя из функций, которые лимфоциты выполняют в организме, они подразделяются на три основных типа: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и NK–лимфоциты.

В-лимфоциты

В-лимфоциты – это клетки, которые способны распознать враждебные структуры или антигены. В ответ они вырабатывают специальные молекулы белковой природы – антитела.

В форму В-лимфоцитов трансформируются около 10-20% всех специфичных клеток. Особенность этих структур состоит в памяти контакта с чужеродным агентом, будь то вирус, бактерия или химическое соединение, и выработке уникального механизма его обезвреживания. Пока эти клетки живы, они сохраняют эту приобретенную память. Также они способны передавать эту информацию вновь образующимся В-лимфоцитам. Именно благодаря этим клеткам имеется возможным эффективно проводить процесс вакцинации.

Т-лимфоциты

Т – лимфоциты являются своеобразными регуляторами иммунитета. Содержание их в крови – 60-85% от общей массы лимфоцитов. Сдав анализы крови, расшифровка LYM укажет именно на этот тип лимфоцитов. Предшественники этой группы телец поступают в вилочковую железу или тимус, где происходит процесс их созревания. Именно поэтому они получили название Т-лимфоциты. Эти клетки делятся на несколько типов:

• Т-лимфоциты, несущие маркер CD4. Они участвуют в регулировании процесса дифференцировки В-лимфоцитов и выработке антител.
• Т-лимфоциты, носители маркера CD4. Эти тельца вступают в сотрудничество с фагоцитами и помогают им нейтрализовать клетки микробов. Две группы носителей маркера CD4 объединены в класс Т-хелперов.
• Т-супрессоры, способные подавлять иммунную реакцию либо цитотоксическим воздействием на антигены, либо выделением цитокинов, либо отдавая сигнал отрицательной регуляции.
• Т-лимфоциты, носящие маркер CD8, именуемые Т-киллеры. Эти клетки способны распознавать и разрушать структуры, инфицированные вирусами и другими внутриклеточными патогенами.

Основными функциями Т-лимфоцитов в организме человека являются:

• Стимулирование В-лимфоцитов к пролиферации и дифференциации.
• Способность подавлять иммунный ответ.
• Антигенная специфичность Т-хелперов и Т-киллеров.

NK-лимфоциты

NK – лимфоциты несут функцию контроля качества всех клеток в организме человека. На их долю приходится 5-20% от числа всех лимфоцитов.

Распознав в клетке отклонение от нормы, NK – лимфоцит способен ее разрушить. Аббревиатура NK расшифровывается как «Natural Killer» («Естественный убийца»), что говорит о том, как действуют эти клеточные субстанции. Обнаружив на клетке маркер несоответствия, NK – лимфоцит устраняет ее, обеспечивая гистологическую чистоту в организме человека. Его действие направлено в основном на борьбу с раковыми опухолями и клетками, трансформированными вирусами.

Итак, имеющиеся анализы крови (расшифровка LYM) расскажут врачу о том, в норме ли у ребенка содержание лимфоцитов. На этом этапе можно говорить о нормальном, повышенном или пониженном содержании этих клеток в крови. Нормальное содержание лимфоцитов указано в таблице.

Таблица нормируемых показателей лимфоцитов

Самым информативным для оценки данного показателя является общий анализ крови (расшифровка LYM LY). Лимфоциты (показатели имеющиеся сравнивают с нормой) скажут о повышенном или пониженном содержании этих элементов в крови.

Увеличенное содержание лимфоцитов (лимфоцитоз)

Есть две разновидности лимфоцитоза:

Уменьшенное содержание лимфоцитов (лимфопения)

Лимфопения или лимфоцитопения также может быть двух видов:

• Относительная лимфопения, встречаемая в подавляющем большинстве случаев, выражена в понижении процента лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. При этом абсолютное количество лимфоцитов может быть нормальным или повышенным. Такое явление характерно для лейкемического миелоза, нейтрофильных лейкоцитозах (сепсис, крупозная пневмония).
• Абсолютная лейкопения встречается редко. Она характерна для острых инфекционных заболеваний в тяжелой форме. Например, для острого сепсиса, кори, саркомы, туберкулеза лимфатических узлов, рака. LYM (общий анализ крови, расшифровка всех показателей) необходимо знать специалистам для диагностики и дальнейшего обследования пациента.

Консультация каких специалистов необходима?

Для консультации и выявления формы отклонения уровня лейкоцитов от нормы, постановки точного диагноза потребуется консультация врача-гематолога, фтизиатра и венеролога. Очень информативен для этих специалистов общий анализ крови Расшифровка LYM (повышен этот показатель или понижен) поможет поставить правильный диагноз. При комплексном обследовании и своевременном профессиональном лечении всегда есть шанс на полное выздоровление пациента.

Если повышен лимфоцит в крови - что это значит?

Одними из важнейших компонентов иммунной системы являются лимфоциты. Эти кровяные клетки вырабатываются в костном мозге и играют особую роль в организме человека. Так, лимфоциты отвечают за распознавание чужеродных клеток и вырабатывают иммунитет к ним. А повышенный показатель лимфоцитов в крови (лимфоцитоз) сигнализирует о том, что с организмом происходит что-то неладное. Поэтому необходимо регулярно сдавать кровь на общий анализ, дабы вовремя распознать какое-либо опасное заболевание. При анализе крови лаборанты производят простой подсчет. Чтобы найти на объемную единицу крови искомое количество лимфоцитов, необходимо количество лейкоцитов умножить на их процентное содержание и разделить на сто. По полученным результатам определяют, в норме ли показатели, и если окажется, что повышен лимфоцит в крови или понижен, то обязательно следует обратиться к врачу. Доктор установит причину отклонения и назначит адекватное лечение.

Что значит: повышенные лимфоциты в крови?

Как было сказано выше, лимфоциты отвечают за выработку антител в крови, а также регулируют работу других клеток, отвечающих за иммунную систему. Поэтому если количество этих кровяных телец повышается, то это означает, что организм атакует какой-то вирус. К вирусам, на которые организм отвечает лимфоцитозом, относятся вирус оспы, коклюш, брюшной тиф, сифилис, ВИЧ-инфекция. Также отравления мышьяком, дисульфидом углерода или свинцом дают в анализе показатель увеличенного количества лимфоцитов. Кроме того, если повышен лимфоцит в крови, это может сигнализировать о серьезном онкологическом заболевании: лейкозе, болезни Франклина, лимфосаркоме и других патологиях крови.

Норма лимфоцитов у детей и взрослых

Лимфоциты, как правило, составляют от двадцати пяти до сорока процентов от общего числа лейкоцитов. Но этот показатель может меняться в зависимости от возраста человека. У ребенка в первые два года жизни нормальным считается 37–60 процентов лимфоцитов. Затем показатели уменьшаются: у детей к восьмому году жизни количество этих кровяных телец снижается до пятидесяти процентов, у подростков - до сорока пяти. Поэтому для того чтобы определить, повышен лимфоцит в крови или нет, необходимо учитывать возрастную категорию человека.

Пониженная норма лимфоцитов (лимфопения)

Говорить о лимфопении можно, если количество этих клеток в крови составляет меньше, чем 1,00 × 109/л. Данное состояние может свидетельствовать о таких заболеваниях, как почечная недостаточность, лимфогранулематоз, продолжительный стресс, дистрофия, длительное голодание, определенные формы лейкоза.

Лечение лимфоцитоза и лимфопении

При отклонении уровня лимфоцитов от нормы ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Врач обязательно должен назначить дополнительное обследование крови, рентген грудной клетки и только после этого назначить лечение. Помните, что медлить с обращением к врачу при плохом анализе крови нельзя. Потому как только он может точно сказать, почему повышен лимфоцит в крови или понижен. Будьте всегда здоровы!

Клинический анализ крови

Сюда перенаправляется запрос «Анализ крови». На эту тему нужна отдельная статья. Клетки крови под электронным микроскопом. Запрос «Анализ крови» перенаправляется сюда; см. также другие значения.

Клинический анализ крови (КАК) (развернутый анализ крови, общий анализ крови (ОАК) ) - врачебный или медсестринский анализ, позволяющий оценить содержание гемоглобина в системе красной крови, количество эритроцитов, цветовой показатель, количество лейкоцитов, тромбоцитов. Клинический анализ крови позволяет рассмотреть лейкограмму и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

С помощью данного анализа можно выявить анемии (снижение гемоглобина - лейкоцитарная формула), воспалительные процессы (лейкоциты, лейкоцитарная формула) и т. д.

Проведение анализа

Забор крови

Забор крови для проведения анализа необходимо производить натощак, и производится он двумя способами:

• из пальца (как правило - безымянного);
• из вены.

В целях мониторинга состояния здоровья пациента во времени результаты общего анализа крови целесообразнее сравнивать по одинаковым типам биоматериала, либо с учетом отклонений результатов капиллярной крови относительно аналогичных показателей венозной.

Методы исследования

Сегодня, для проведения анализа, чаще всего, используют автоматические анализаторы или используют методы микроскопических исследований. Наиболее частыми методами определения СОЭ являются:

1. метод Панченкова
2. метод Вестергрена

Показатели крови

В настоящее время большинство показателей выполняют на автоматических гематологических анализаторах, которые в состоянии одновременно определять от 5 до 24 параметров. Из них основными являются количество лейкоцитов, концентрация гемоглобина, гематокрит, количество эритроцитов, средний объём эритроцита, средняя концентрация гемоглобина в эритроците, среднее содержание гемоглобина в эритроците, полуширина распределения эритроцитов по размерам, количество тромбоцитов, средний объём тромбоцита.

• WBC (white blood cells - белые кровяные тельца) - абсолютное содержание лейкоцитов (норма 4-9 10 9 {\displaystyle 10^{9}} кл/л) - форменных элементов крови - отвечающих за распознавание и обезвреживание чужеродных компонентов, иммунную защиту организма от вирусов и бактерий, устранение отмирающих клеток собственного организма.
• RBC (red blood cells - красные кровяные тельца) - абсолютное содержание эритроцитов (норма 4,3-5,5 10 12 {\displaystyle 10^{12}} кл/л) - форменных элементов крови - содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ.
• HGB (Hb, hemoglobin) - концентрация гемоглобина в цельной крови (норма 120-140 г/л). Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр.(прошу заметить, что правильно будет не грамм на литр, а гигамоль на литр, частая ошибка неграмотных врачей, которые не понимают, что одна клетка гемоглобина это и есть одна молекула гемоглобина, здесь моль это одна молекула, а не число Авагадро таких молекул).
• HCT (hematocrit) - гематокрит (норма 0,39-0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40-45 % состоит из форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и на 60-55 % из плазмы. Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, так как в основном эритроциты составляют объём форменных элементов крови. Гематокрит зависит от количества RBC и значения MCV и соответствует произведению RBC*MCV.
• PLT (platelets - кровяные пластинки) - абсолютное содержание тромбоцитов (норма 150-400 10 9 {\displaystyle 10^{9}} кл/л) - форменных элементов крови - участвующих в гемостазе.

Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC):

• MCV - средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл)(норма 80-95 фл). В старых анализах указывали: микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.
• MCH - среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах (норма 27-31 пг), пропорциональное отношению «гемоглобин/количество эритроцитов». Цветной показатель крови в старых анализах. ЦП=MCH*0.03
• MCHC - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, а не в цельной крови (см. выше HGB) (норма 300-380 г/л[источник не указан 1198 дней ]), отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. Снижение MCHC наблюдается при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина. Тем не менее, это наиболее стабильный гематологический показатель. Любая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, приводит к увеличению MCHC, поэтому этот параметр используется как индикатор ошибки прибора или ошибки, допущенной при подготовке пробы к исследованию.

Тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT):

• MPV (mean platelet volume) - средний объём тромбоцитов (норма 7-10 фл).
• PDW - относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму, показатель гетерогенности тромбоцитов.
• PCT (platelet crit) - тромбокрит (норма 0,108-0,282), доля (%) объёма цельной крови, занимаемую тромбоцитами.

Лейкоцитарные индексы:

• LYM% (LY%) (lymphocyte) - относительное (%) содержание (норма 25-40 %) лимфоцитов.
• LYM# (LY#) (lymphocyte) - абсолютное содержание (норма 1,2-3,0х 10 9 {\displaystyle 10^{9}} /л (или 1,2-3,0 х 10 3 {\displaystyle 10^{3}} /мкл)) лимфоцитов.
• MXD% (MID%) - относительное (%) содержание смеси (норма 5-10 %) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
• MXD# (MID#) - абсолютное содержание смеси (норма 0,2-0,8 x 10 9 {\displaystyle 10^{9}} /л) моноцитов, базофилов и эозинофилов.
• NEUT% (NE%) (neutrophils) - относительное (%) содержание нейтрофилов.
• NEUT# (NE#) (neutrophils) - абсолютное содержание нейтрофилов.
• MON% (MO%) (monocyte) - относительное (%) содержание моноцитов (норма 4-11 %).
• MON# (MO#) (monocyte) - абсолютное содержание моноцитов (норма 0,1-0,6 10 9 {\displaystyle 10^{9}} кл/л).
• EO% - относительное (%) содержание эозинофилов.
• EO# - абсолютное содержание эозинофилов.
• BA% - относительное (%) содержание базофилов.
• BA# - абсолютное содержание базофилов.
• IMM% - относительное (%) содержание незрелых гранулоцитов.
• IMM# - абсолютное содержание незрелых гранулоцитов.
• ATL% - относительное (%) содержание атипичных лимфоцитов.
• ATL# - абсолютное содержание атипичных лимфоцитов.
• GR% (GRAN%) - относительное (%) содержание (норма 47-72 %) гранулоцитов.
• GR# (GRAN#) - абсолютное содержание (норма 1,2-6,8 х 10 9 {\displaystyle 10^{9}} /л (или 1,2-6,8 х 10 3 {\displaystyle 10^{3}} /мкл)) гранулоцитов.

Эритроцитарные индексы:

• HCT/RBC - средний объём эритроцитов.
• HGB/RBC - среднее содержание гемоглобина в эритроците.
• HGB/HCT - средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
• RDW - Red cell Distribution Width - «ширина распределения эритроцитов» так называемый «анизоцитоз эритроцитов» - показатель гетерогенности эритроцитов, рассчитывается как коэффициент вариации среднего объёма эритроцитов.
• RDW-SD - относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, стандартное отклонение.
• RDW-CV - относительная ширина распределения эритроцитов по объёму, коэффициент вариации.
• P-LCR - коэффициент больших тромбоцитов.
• ESR (СОЭ ) (скорость оседания эритроцитов) - неспецифический индикатор патологического состояния организма.

Как правило, автоматические гематологические анализаторы строят также гистограммы для эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов.

Гемоглобин

Основная статья: Гемоглобин

Гемоглобин (Hb, Hgb) в анализе крови - это основной компонент эритроцитов, который транспортирует кислород к органам и тканям. Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр. Его определение имеет не только диагностическое, но и прогностическое значение, так как патологические состояния, приводящие к уменьшению содержания гемоглобина, ведут к кислородному голоданию тканей.

• мужчины - 135-160 г/л (гигамоль на литр);
• женщины - 120-140 г/л.

Повышение гемоглобина отмечается при:

• первичной и вторичной эритремии;
• обезвоживании (ложный эффект за счёт гемоконцентрации);
• чрезмерном курении (образование функционально неактивного HbСО).

Снижение гемоглобина выявляется при:

• анемии;
• гипергидратации (ложный эффект за счёт гемодилюции - «разбавления» крови, увеличения объёма плазмы относительно объёма совокупности форменных элементов).

Эритроциты

Основная статья: Эритроциты

Эритроциты (Э) в анализе крови - красные кровяные клетки, которые участвуют в транспорте кислорода в ткани и поддерживают в организме процессы биологического окисления.

• мужчины - (4,0-5,15) х 10 12 {\displaystyle 10^{12}} /л
• женщины - (3,7-4,7) х 10 12 {\displaystyle 10^{12}} /л
• дети - (3,80-4,90) х 10 12 {\displaystyle 10^{12}} /л

Увеличение (эритроцитоз) количества эритроцитов бывает при:

• новообразованиях;
• водянке почечных лоханок;
• влиянии кортикостероидов;
• болезни и синдроме Кушинга;
• болезни Истинной полицитемии;
• лечении стероидами.

Небольшое относительное увеличение количества эритроцитов может быть связано со сгущением крови вследствие ожога, диареи, приема диуретиков.

Уменьшение содержания эритроцитов в крови наблюдается при:

• кровопотере;
• анемии;
• беременности;
• гидремия(внутривенное введение большого количества жидкости, то есть инфузионная терапия)
• при оттоке тканевой жидкости в кровеносное русло при уменьшении отеков(терапия мочегонными препаратами).
• снижении интенсивности образования эритроцитов в костном мозге;
• ускоренном разрушении эритроцитов;

Лейкоциты

Основная статья: Лейкоциты

Лейкоциты (L) - клетки крови, образующиеся в костном мозге и лимфатических узлах. Различают 5 видов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноциты и лимфоциты. Основной функцией лейкоцитов является защита организма от чужих для него антигенов (в том числе, микроорганизмов, опухолевых клеток; эффект проявляется и в направлении клеток трансплантата).

Увеличение (лейкоцитоз) бывает при:

• острых воспалительных процессах;
• гнойных процессах, сепсисе;
• многих инфекционных заболеваниях вирусной, бактериальной, грибковой и другой этиологии;
• злокачественных новообразованиях;
• травмах тканей;
• инфаркте миокарда;
• при беременности (последний триместр);
• после родов - в период кормления ребёнка грудным молоком;
• после больших физических нагрузок (физиологический лейкоцитоз).

К снижению (лейкопения) приводит:

• аплазия, гипоплазия костного мозга;
• воздействие ионизирующего излучения, лучевая болезнь;
• брюшной тиф;
• вирусные заболевания;
• анафилактический шок;
• болезнь Аддисона - Бирмера;
• коллагенозы;
• под влиянием некоторых лекарственных препаратов (сульфаниламиды и некоторые антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, тиреостатики, противоэпилептические препараты, антиспазматические пероральные препараты);
• повреждение костного мозга химическими средствами, лекарствами;
• гиперспленизм (первичный, вторичный);
• острые лейкозы;
• миелофиброз;
• миелодиспластические синдромы;
• плазмоцитома;
• метастазы новообразований в костный мозг;
• пернициозная анемия;
• тиф и паратиф;
• коллагенозы.

Лейкоцитарная формула

Основная статья: Лейкоцитарная формула

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) - процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.

Кроме перечисленных выше лейкоцитарных индексов, предложены также лейкоцитарные, или гематологические, индексы, рассчитываемые как соотношение процентного содержания различных видов лейкоцитов, например, индекс соотношения лимфоцитов и моноцитов, индекс соотношения эозинофилов и лимфоцитов, и т. д.

Цветовой показатель

Основная статья: Цветовой показатель крови

Цветовой показатель (ЦП) - степень насыщенности эритроцитов гемоглобином:

• 0,85-1,05 - норма;
• меньше 0,80 - гипохромная анемия;
• 0,80-1,05 - эритроциты считаются нормохромными;
• больше 1,10 - гиперхромная анемия.

При патологических состояниях отмечается параллельное и примерно одинаковое уменьшение как количества эритроцитов, так и гемоглобина.

Уменьшение ЦП (0,50-0,70) бывает при:

• железодефицитной анемии;
• анемии, вызванной свинцовой интоксикацией.

Увеличение ЦП (1,10 и более) бывает при:

• недостаточности витамина В12 в организме;
• недостаточности фолиевой кислоты;
• раке;
• полипозе желудка.

Для правильной оценки цветового показателя нужно учитывать не только количество эритроцитов, но и их объём.

СОЭ

Основная статья:

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - неспецифический индикатор патологического состояния организма. В норме:

• новорождённые - 0-2 мм/ч;
• дети до 6 лет - 12-17 мм/ч;
• мужчины до 60 лет - до 8 мм /ч;
• женщины до 60 лет - до 12 мм/ч;
• мужчины старше 60 лет - до 15 мм/ч;
• женщины старше 60 лет - до 20 мм/ч.

Увеличение СОЭ встречается при:

• инфекционно-воспалительном заболевании;
• коллагенозах;
• поражении почек, печени, эндокринных нарушениях;
• беременности, в послеродовом периоде, менструации;
• переломах костей;
• оперативных вмешательствах;
• анемиях;
• онкологических заболеваниях.

Оно может увеличиваться и при таких физиологических состояниях, как приём пищи (до 25 мм/ч), беременности (до 45 мм/ч).

Снижение СОЭ бывает при:

• гипербилирубинемии;
• повышении уровня желчных кислот;
• хронической недостаточности кровообращения;
• эритремии;
• гипофибриногенемии.

Сравнение результатов общего анализа капиллярной и венозной крови

Исследования крови из вены – признанный “золотой стандарт” лабораторной диагностики для многих показателей. Однако капиллярная кровь является часто используемым типом биоматериала для проведения общего анализа крови. В связи с этим встает вопрос о эквивалентности результатов, полученных при исследовании капиллярной (К) и венозной (В) крови.

Сравнительная оценка 25 показателей общего анализа крови для разных типов биоматериала представлена в таблице как среднее значение анализа, :

Показатель, ед.	n	Кровь		Разность		Значимость различий
		В, ед.	К, ед.	(К-В), ед.	(К-В), % от В
WBC, *109/л	52	6,347	5,845	-0,502 [-0,639; -0,353]	-7,901	W =1312
RBC, *1012/л	52	4,684	4,647	-0,5	-0,792	W =670 р MC =0,951
HGB, г/л	52	135,346	136,154	0,808	0,597	W =850,5 р MC =0,017
HCT, %	52	41,215	39,763	-1,452	-3,522	W =1254
MCV, фл	52	88,115	85,663	-2,452	-2,782	W =1378
MCH, пг	52	28,911	29,306	0,394	1,363	W =997
MCHC, г/л	52	328,038	342,154	14,115	4,303	W =1378
PLT, *109/л	52	259,385	208,442	-50,942	-19,639	W =1314
BA, *109/л	52	0,041	0,026	-0,015	-37,089	W =861
BA, %	52	0,654	0,446	-0,207	-31,764	W =865,5
P-LCR, %	52	31,627	36,109	4,482	14,172	W =1221
LY, *109/л	52	2,270	2,049	-0,221	-9,757	W =1203
LY, %	52	35,836	35,12	-0,715	-1,996	W =987,5 р MC =0,002
MO, *109/л	52	0,519	0,521	0,002	0,333	W =668,5 р MC =0,583
MO, %	52	8,402	9,119	0,717	8,537	W =1244
NE, *109/л	52	3,378	3,118	-0,259	-7,680	W =1264
NE, %	52	52,925	52,981	0,056	0,105	W =743 р MC =0,456
PDW	52	12,968	14,549	1,580	12,186	W =1315
RDW-CV	52	12,731	13,185	0,454	3,565	W =1378
RDW-SD	52	40,967	40,471	-0,496	-1,211	W =979
MPV, фл	52	10,819	11,431	0,612	5,654	W =1159
PCT, %	52	0,283	0,240	-0,042	-14,966	W =245
EO, *109/л	52	0,139	0,131	-0,007	-5,263	W =475 р MC =0,235
EO, %	52	2,183	2,275	0,092	4,229	W =621,5 р MC =0,074
ESR, мм/час	52	7,529	7,117	-0,412	-5,469	W =156,5 р MC =0,339

Все исследованные 25 показателей разделены на 3 группы: (1) статистически значимо снижающиеся в капиллярной крови относительно венозной, (2) значимо увеличивающиеся, и (3) не изменяющиеся:

1) Показателей этой группы одиннадцать, 4 из которых находятся в пределах -5% (HCT, MCV, LY%, RDW-SD) – их ДИ находятся в пределах границ смещения в -5% и 0%, но не пересекают их. ДИ для WBC, LY, NE и PCT не вошли в границы смещения -5%. Наиболее сильно уменьшаются показатели PLT (-19,64%), BA (-37,09%) и BA% (-31,77%).

2) Показателей в этой группе – 7. Для MO%, P-LCR, PDW и MPV смещение составляет более 5%, однако 95% ДИ MPV включает значение смещения 5%. Отклонения оставшихся 3 показателей данной группы (MCH, MCHC, RDW-CV) составляют менее 5%.

3) В данной группе 7 показателей: RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR. Для них не были обнаружены статистически значимые различия.

При сравнении результатов капиллярной и венозной крови, необходимо учитывать существенное снижение в капиллярной крови числа базофилов, тромбоцитов (приводит к увеличению коэффициента больших тромбоцитов, распределения тромбоцитов по объему, среднего объема тромбоцита и значительному снижению тромбокрита), а также менее значимое снижение числа лейкоцитов, лимфоцитов и нейтрофилов, что вызывает некоторое повышение относительного количества моноцитов.

Показатели третьей группы (RBC, HGB, MO, NE%, EO, EO%, ESR), наряду с параметрами крови первой и второй групп, чьи 95% ДИ включали не более чем 5% отклонение (HCT, MCV, LY%, RDW-SD, MCH, MCHC, RDW-CV), можно определять в капиллярной крови при строгом соблюдении преаналитических правил без какого-либо ущерба для точности клинической оценки.

Расшифровка результатов общего анализа крови

Алена_ЛиСаша все записи автора

Расшифровка результатов общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых сравниваются с нормами результаты основных показателей крови . Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных показателей анализов крови . Такое оборудование обычно выдает результаты анализа , в котором основные показатели результата анализа крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови , соответствующие им английские аббревиатуры и нормы .

Показатель

Расшифровка результата

Норма

Эритроциты (RBC)

Эритроциты функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа. Если показатель эритроцитов ниже нормы (анемия), то организм получает недостаточные количества кислорода (гипоксия). Если показатель эритроцитов выше нормы (полицитемия или эритроцитоз), то существует риск тромбоза.

4.3 - 6.2 х 10 в 12 степени /л
для мужчин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л
для женщин

Гемоглобин (HGB, Hb)

Гемоглобин – это белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение показателя гемоглобина ниже нормы (анемия) приводит к кислородному голоданию. Повышение показателя гемоглобина выше нормы , как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

Гематокрит (HCT)

Гематокрит - это показатель , который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Показатель гематокрита выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Превышение нормы гематокрита встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), при обезвоживании организма. Снижение гематокрита ниже нормы указывает на анемию (снижение показателя эритроцитов в крови ниже нормы ), или на увеличение количества жидкой части крови.

39 – 49% для мужчин

35 – 45% для женщин

(RDWc)

Ширина распределения эритроцитов - это показатель , который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше нормы , такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз - это признак анемий.

Средний объем эритроцита (MCV)

Средний объем эритроцита позволяет получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты со средним объемом ниже нормы встречаются при анемии. Эритроциты со средним объемом выше нормы встречаются при анемии, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты.

(MCH)

Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя ниже нормы встречается при железодефицитной анемии, увеличение выше нормы при анемии, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты.

26 - 34 пг (pg)

(МСНС)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя ниже нормы встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя выше нормы практически не встречается.

30 - 370 г/л (g/l)

Тромбоциты (PLT)

Тромбоциты – это небольшие клетки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение показателя тромбоцитов в крови выше нормы встречается при заболеваниях крови, после кровопотерь, после удаления селезенки. Снижение показателя тромбоцитов ниже нормы встречается при заболеваниях крови, циррозе печени и др.

180 – 320 × 10 в 9 степени/л

Лейкоциты (WBC)

Лейкоциты защищают организм от инфекций. Повышение показателя лейкоцитов выше нормы говорит о наличии бактериальной инфекции, но часто встречается в норме во второй половине беременности и перед менструацией, а снижение показателя лейкоцитов ниже нормы встречается при вирусной инфекции, приеме некоторых лекарств, заболеваниях крови и др.

4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л

Лимфоциты (LYM)

Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с инфекцией. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Повышение показателя лимфоцитов выше нормы (лимфоцитоз) встречается при инфекционных заболеваниях и при заболеваниях крови. Снижение показателя лимфоцитов ниже нормы (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет.

LYM# 1,2 - 3,0х10 в 9 степени/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 10 в 9 степени/л

MID% (MXD%) 5 – 10%

Гранулоциты (GRA, GRAN)

Повышение показателя гранулоцитов выше нормы происходит при наличии воспаления в организме. Снижение показателя гранулоцитов ниже нормы встречается при апластической анемии, после приема некоторых лекарств, заболеваниях соединительной ткани и др.

GRA# 1,2-6,8 х 10 в 9 степени/л (или 1,2-6,8 х 10 в 3 степени/мкл)

Моноциты (MON)

Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофаги (клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышение показателя моноцитов выше нормы встречается при инфекционных заболеваниях, заболеваниях соединительной ткани, заболеваниях крови. Снижение показателя моноцитов ниже нормы встречается при тяжелых заболеваниях, приеме лекарств, подавляющих иммунитет.

MON# 0.1-0.7 х 10 в 9 степени/л (или 0,1-0,7 х 10 в 3 степени/мкл)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR)

Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышение показателя СОЭ выше нормы указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ выше нормы встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Снижение показателя СОЭ ниже нормы говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

До 10 мм/ч для мужчин

Расшифровка анализов крови

РАСШИФРОВКА АНАЛИЗА КРОВИ

Показатель

Что это означает

Норма

Число эритроцитов red blood cell count

Гемоглобин (HGB, Hb)

Гематокрит (HCT)

39 – 49% для мужчин

35 – 45% для женщин

Ширина распределения эритроцитов (RDWc)

Средний объем эритроцита (MCV)

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

26 - 34 пг (pg)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

30 - 370 г/л (g/l)

Число тромбоцитов platelets - пластинки)

180 – 320 × 109/л

Число лейкоцитов white blood cell count

4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л

MID% (MXD%) 5 – 10%

Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)

Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).

Количество моноцитов (MON)

До 10 мм/ч для мужчин

До 15 мм/ч для женщин

Расшифровка общего анализа крови

Цитата сообщения Алена_ЛиСаша Прочитать целикомВ свой цитатник или сообщество!

Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.

Показатель

Что это означает

Норма

Число эритроцитов (RBC - английская аббревиатура red blood cell count – количество красных кровяных телец).

Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).

Подробнее см. Повышение и понижение уровня Эритроцитов в крови

4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин

3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей

Гемоглобин (HGB, Hb)

Гемоглобин – это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.

Гематокрит (HCT)

Гематокрит - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.

39 – 49% для мужчин

35 – 45% для женщин

Ширина распределения эритроцитов (RDWc)

Ширина распределения эритроцитов - это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз - это признак железодефицитной и др. видов анемий.

Средний объем эритроцита (MCV)

Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение – при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).

26 - 34 пг (pg)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.

30 - 370 г/л (g/l)

Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets - пластинки)

Тромбоциты – это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.

180 – 320 × 109/л

Число лейкоцитов (WBC - английская аббревиатура white blood cell count - количество белых кровяных телец)

Подробнее: Снижение и повышение уровня лейкоцитов в крови

4,0 – 9,0 × 10 в 9 степени/л

Лимфоцит – это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).
Подробнее: Снижение и повышение уровня лимфоцитов в крови

LYM# 1,2 - 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)

Подробнее: Снижение и повышение уровня эозинофилов в крови

MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л

MID% (MXD%) 5 – 10%

Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)

Гранулоциты – это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%).

Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.

GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)

Количество моноцитов (MON)

Моноциты – это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги – это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).

Подробнее: Снижение и повышение уровня моноцитов в крови

MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)

Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.

Скорость оседания эритроцитов – это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.

До 10 мм/ч для мужчин

До 15 мм/ч для женщин

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

Это один из наиболее распространенных методов обследования, который позволяет врачу выяснить причины некоторых симптомов (например, слабость, головокружение, повышение температуры тела и др.), а также выявить некоторые заболевания крови и других органов. Для проведения общего анализа крови обычно берут капиллярную кровь из пальца, или кровь из вены. Никакой особенной подготовки проведение общего анализа крови не требует, однако кровь для этого обследования рекомендуется сдавать утром, натощак.

В каких целях проводится общий анализ крови?

Общий анализ крови представляет собой обследование, с помощью которого определяются следующие основные параметры крови человека:

• Количество эритроцитов (красных кровяных телец).
• Уровень гемоглобина - количество особого вещества, которое содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода от легких к другим органам.
• Общее количество лейкоцитов (белых кровяных телец) и лейкоцитарная формула (количество различных форм лейкоцитов выраженное в процентах).
• Количество тромбоцитов (кровяных пластинок, которые отвечают за остановку кровотечения при повреждении сосуда).
• Гематокрит - отношение объема красных клеток крови к объему плазмы крови (плазма крови - это часть крови, лишенная клеток).
• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) - это скорость осаждения красных кровяных телец на дно пробирки, позволяющая судить о некоторых свойствах крови.

Каждый из этих параметров может многое сказать о состоянии здоровья человека, а также указать на возможные болезни.

Как осуществляется общий анализ крови?

Общий анализ крови не требует специальной подготовки. Как правило, анализ проводят в утренние часы, натощак (либо через 2 часа после приема пищи). Кровь для общего анализа берется из пальца (обычно, из безымянного) с помощью специального стерильного инструмента - скарификатора.

Быстрым движением руки врач осуществляет небольшой прокол кожи пальца, из которого вскоре появляется капля крови. Кровь собирают с помощью небольшой пипетки в сосуд, напоминающий тонкую трубочку. Реже, кровь для общего анализа крови берут из вены.
Полученная кровь, подвергается нескольким исследованиям: подсчет числа кровяных клеток с помощью микроскопа, измерение уровня гемоглобина, определение СОЭ.

Интерпретация общего анализа крови осуществляется лечащим врачом, однако основные показатели крови вы можете оценить и самостоятельно.

Расшифровка общего анализа крови

Расшифровка общего анализа крови осуществляется в несколько этапов, во время которых оцениваются основные показатели крови. Современные лаборатории оснащены оборудованием, проводящим автоматическое определение основных параметров крови. Такое оборудование обычно выдает результаты анализа в виде распечатки, в которой основные параметры крови обозначены аббревиатурами на английском языке. Ниже в таблице будут представлены основные показатели общего анализа крови, соответствующие им английские аббревиатуры и нормы.

Показатель	Что это означает
Число эритроцитов (RBC - английская аббревиатура red blood cell count - количество красных кровяных телец).	Эритроциты выполняют важную функцию питания тканей организма кислородом, а также удаления из тканей углекислого газа, который затем выделяется через легкие. Если уровень эритроцитов ниже нормы (анемия) организм получает недостаточные количества кислорода. Если уровень эритроцитов выше нормы (полицитемия, или эритроцитоз) имеется высокий риск того, что красные кровные клетки склеятся между собой и заблокируют движение крови по сосудам (тромбоз).	4.3-6.2 х 10 в 12 степени /л для мужчин 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для женщин 3.8-5.5 х 10 в 12 степени /л для детей
Гемоглобин (HGB, Hb)	Гемоглобин - это особый белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Снижение уровня гемоглобина (анемия) приводит к кислородному голоданию организма. Повышение уровня гемоглобина, как правило, говорит о высоком количестве эритроцитов, либо об обезвоживании организма.
Гематокрит (HCT)	Гематокрит - это показатель, который отражает, какой объем крови занимают эритроциты. Гематокрит, как правило, выражается в процентах: например, гематокрит (НСТ) 39% означает, что 39% объема крови представлено красными кровяными тельцами. Повышенный гематокрит встречается при эритроцитозах (повышенное количество эритроцитов в крови), а также при обезвоживании организма. Снижение гематокрита указывает на анемию (снижение уровня эритроцитов в крови), либо на увеличение количества жидкой части крови.	39 - 49% для мужчин 35 - 45% для женщин
Ширина распределения эритроцитов (RDWc)	Ширина распределения эритроцитов - это показатель, который говорит о том, насколько сильно эритроциты отличаются между собой по размерам. Если в крови присутствуют и крупные и мелкие эритроциты, ширина распределения будет выше, такое состояние называется анизоцитозом. Анизоцитоз - это признак железодефицитной и др. видов анемий.
Средний объем эритроцита (MCV)	Средний объем эритроцита позволяет врачу получить данные о размерах эритроцита. Средний объем эритроцита (MCV) выражается в фемтолитрах (фл), либо в кубических микрометрах (мкм3). Эритроциты с малым средним объемом встречаются при микроцитарной анемии, железодефицитной анемии и пр. Эритроциты с повышенным средним объемом встречаются при мегалобластной анемии (анемия, которая развивается при дефиците в организме витамина В12, либо фолиевой кислоты).
	Показатель среднего содержания гемоглобина в эритроците позволяет врачу определить, сколько гемоглобина содержится в одном эритроците. Среднее содержание гемоглобина в эритроците, MCH, выражается в пикограммах (пг). Снижение этого показателя встречается при железодефицитной анемии, увеличение - при мегалобластной анемии (при дефиците витамина В12 или фолиевой кислоты).	26 - 34 пг (pg)
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)	Средняя концентрация гемоглобина в эритроците отражает, насколько эритроцит насыщен гемоглобином. Снижение этого показателя встречается при железодефицитных анемиях, а также при талассемии (врожденное заболевание крови). Повышение этого показателя практически не встречается.	30 - 370 г/л (g/l)
Число тромбоцитов (кровяных пластинок, PLT -английская аббревиатура platelets - пластинки)	Тромбоциты - это небольшие пластинки крови, которые участвуют в образовании тромба и препятствуют потере крови при повреждениях сосудов. Повышение уровня тромбоцитов в крови встречается при некоторых заболеваниях крови, а также после операций, после удаления селезенки. Снижение уровня тромбоцитов встречается при некоторых врожденных заболеваниях крови, апластической анемии (нарушение работы костного мозга, который вырабатывает кровяные клетки), идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (разрушение тромбоцитов из-за повышенной активности иммунной системы), циррозе печени и др.	180 - 320 × 109/л
Число лейкоцитов (WBC - английская аббревиатура white blood cell count - количество белых кровяных телец)		4,0 - 9,0 × 10 в 9 степени/л
	Лимфоцит - это вид лейкоцита, который отвечает за выработку иммунитета и борьбу с микробами и вирусами. Количество лимфоцитов в разных анализах может быть представлено в виде абсолютного числа (сколько лимфоцитов было обнаружено), либо в виде процентного соотношения (какой процент от общего числа лейкоцитов составляют лимфоциты). Абсолютное число лимфоцитов, как правило, обозначается LYM# или LYM. Процентное содержание лимфоцитов обозначают как LYM% или LY%. Увеличение числа лимфоцитов (лимфоцитоз) встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (краснуха, грипп, токсоплазмоз, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит и др.), а также при заболеваниях крови (хронический лимфолейкоз и др). Уменьшение числа лимфоцитов (лимфопения) встречается при тяжелых хронических заболеваниях, СПИДе, почечной недостаточности, приеме некоторых лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).	LYM# 1,2 - 3,0х109/л (или 1,2-63,0 х 103/мкл)
		MID# (MID, MXD#) 0,2-0,8 x 109/л MID% (MXD%) 5 - 10%
Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)	Гранулоциты - это лейкоциты, которые содержат гранулы (зернистые лейкоциты). Гранулоциты представлены 3 типами клеток: нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Эти клетки участвуют в борьбе с инфекциями, в воспалительных и аллергических реакциях. Количество гранулоцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (GRA#) и в процентах от общего числа лейкоцитов(GRA%). Гранулоциты, как правило, повышены при наличии воспаления в организме. Снижение уровня гранулоцитов встречается при апластической анемии (потеря способности костного мозга вырабатывать клетки крови), после приема некоторых лекарств, а также при системной красной волчанке (заболевание соединительной ткани) и др.	GRA# 1,2-6,8 х 109/л (или 1,2-6,8 х 103/мкл)
Количество моноцитов (MON)	Моноциты - это лейкоциты, которые, попав в сосуды, вскоре выходят из них в окружающие ткани, где превращаются в макрофагов (макрофаги - это клетки, которые поглощают и переваривают бактерий и погибшие клетки организма). Количество моноцитов в различных анализах может выражаться в абсолютных показателях (MON#) и в процентах от общего числа лейкоцитов (MON%). Повышенное содержание моноцитов встречается при некоторых инфекционных заболеваниях (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.), ревматоидном артрите, заболеваниях крови. Снижение уровня моноцитов встречается после тяжелых операций, приема лекарств, подавляющих иммунитет (кортикостероиды и др.).	MON# 0.1-0.7 х 109/л (или 0,1-0,7 х 103/мкл)
Скорость оседания эритроцитов, СОЭ, ESR.	Скорость оседания эритроцитов - это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Повышенная СОЭ указывает на возможное воспаление в организме из-за увеличенного содержания воспалительных белков в крови. Кроме того, повышение СОЭ встречается при анемиях, злокачественных опухолях и др. Уменьшение СОЭ встречается нечасто и говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.	До 10 мм/ч для мужчин До 15 мм/ч для женщин

Следует отметить, что некоторые лаборатории указывают в результат анализов другие нормы, то связано с наличием нескольких методик подсчета показателей. В таких случаях, интерпретация результатов общего анализа крови осуществляется по заданным нормам.

Please enable JavaScript to view the

Лимфоциты (LYM) - это разновидность белых телец крови (лейкоцитов), которые являются неотъемлемой частью иммунной системы человека. Эти клетки продуцируются в костном мозге, вилочковой железе, селезенке и лимфоузлах человека. Основной функцией LYM является распознавание чужеродных антигенов и обеспечение иммунного ответа на их появление в организме.

Существуют такие виды LYM:

1. В-лимфоциты: встречаясь с чужеродными белками, они выделяют специфические иммуноглобулины, обеспечивающие длительный или пожизненный иммунитет к различным заболеваниям.
2. Т-лимфоциты: уничтожают клетки, пораженные чужеродными агентами и микроорганизмы, внедрившиеся внутрь клетки.
3. NK-лимфоциты: борются с раковыми клетками.

Чтобы определить уровень LYM, следует сдать общий анализ крови и выполнить расшифровку его результатов. Сдавать кровь на анализ рекомендуется утром натощак. За день до сдачи анализа крови и его последующей расшифровки не следует употреблять жирную пищу и алкоголь.

Нормы

Показатель LYM в результатах общего анализа крови может выражаться в количественном и процентном значении. Так, у новорожденных LYM в норме составляет 0,8–9*109 клеток на литр крови, или 15–35 % от общего числа лейкоцитов. Норма для детей до года: 45–70 %. Дети от одного года: 0,8–8*109 клеток на литр, или 30–50 %. Для взрослых мужчин и женщин норма LYM составляет 0,8–4*109 клеток, или 30–40 % от общего количества лейкоцитов.

Если при расшифровке анализа крови было обнаружено повышенное содержание лимфоцитов, речь будет идти о лимфоцитозе. Противоположным состоянием считается лимфопения. Лимфоцитоз бывает:

1. Абсолютным: при расшифровке анализа крови обнаруживается превышение количества лимфоцитов по сравнению с нормой.
2. Относительным: меняется процентное соотношение иммунных клеток крови в пользу лимфоцитов. Такое явление наблюдается при падении уровня нейтрофилов - еще одного вида лейкоцитов.

Повышенный показатель LYM: причины

1. Стресс или нестабильность гормонального фона: провоцируется волнением, переутомлением или изменением концентрации половых гормонов у женщин. В большинстве таких случаев показатель LYM незначительно превышает норму и стабилизируется самостоятельно.
2. Курение: лимфоцитоз на фоне увеличенного количества эритроцитов наблюдается у людей с пристрастием к курению.
3. Вирусные инфекции: повышение уровня LYM в крови рассматривается как естественная реакция организма на попадание вируса. Лимфоцитоз может сохраняться и в периоде выздоровления. Повышенный уровень LYM провоцируют ОРВИ, корь, ветрянка, краснуха, герпес, мононуклеоз, коклюш.
4. Бактериальные инфекции: пневмония, туберкулез, ЗППП.
5. Аутоиммунные недуги: болезнь Крона, красная волчанка, ревматоидный артрит, аутоиммунный тиреотоксикоз. При этих заболеваниях организм начинает уничтожать собственные клетки, принимая их за чужеродные.
6. Интоксикация, вызванная тяжелыми металлами и медпрепаратами: под воздействием свинца или после приема Левомицетина, Анальгина, Фенитоина снижается уровень нейтрофилов, из-за чего наблюдается относительный лимфоцитоз.
7. Удаление селезенки: этот орган является местом расщепления LYM, поэтому его удаление провоцирует временный лимфоцитоз. По истечении нескольких недель система кроветворения человека приспосабливается к изменившимся условиям функционирования, и лимфоцитоз самоустраняется.

Зачастую высокий уровень LYM является признаком раковых заболеваний крови. Так, острый лимфобластный лейкоз характеризуется высокой концентрацией незрелых лимфобластов в крови, которые не могут превращаться в полноценные лимфоциты и выполнять их функции. Лимфобласты интенсивно делятся, тем самым угнетая активность других иммунных клеток. Диагностика заболевания включает в себя не только анализ крови, при котором обнаруживается низкий уровень эритроцитов и тромбоцитов, но и другие исследования:

• иммунологические анализы;
• биопсию костного мозга;
• анализ крови на онкомаркеры.

Хронический лимфоцитарный лейкоз также является злокачественным заболеванием крови, при котором наблюдается рост LYM. При этом заболевании лимфоциты созревают, однако они имеют аномальную структуру, что не позволяет им функционировать. Способы диагностики заболевания аналогичны лимфобластному лейкозу.

Причины лимфопении

Лимфопения при расшифровке анализа крови также считается признаком патологии. Причины:

1. Тяжелые вирусные заболевания, к примеру, грипп или гепатит. При возникновении этих патологий истощается потенциал иммунитета человека, в том числе и лимфоцитов. Однако по мере восстановления показатель крови приходит в норму самостоятельно.
2. Болезни костного мозга: бывают не только врожденными, но и приобретенными. У пациента снижается не только уровень LYM, но и других показателей крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Анемия Фанкони - это врожденное заболевание системы кроветворения. При этом заболевании человек страдает от иммунодефицита и массивных кровотечений, из-за чего повышается риск летального исхода. Наиболее эффективным методом борьбы с анемией Фанкони является трансплантация костного мозга. Нарушение деятельности костного мозга зачастую возникает под воздействием радиации.
3. Лимфогранулематоз, лейкоз.
4. Прием медпрепаратов (цитостатиков, нейролептиков, кортикостероидов): угнетение процесса кроветворения является побочным эффектом от приема лекарств. После окончания курса лечения показатель LYM нормализуется.
5. Иммунодефицит: к таким заболеваниям относят врожденный синдром Ди Джорджи (недоразвитость тимуса), тяжелый комбинированный иммунодефицит и СПИД.
6. Почечная недостаточность.
7. Болезнь Иценко - Кушинга и др.

Низкий уровень LYM может рассматриваться как признак лимфогранулематоза - онкологического заболевания лимфатических узлов. Для уточнения диагноза пациенту необходима биопсия лимфоузлов и их исследование с помощью компьютерного томографа.

Что делать, если уровень LYM не находится в пределах нормы?

Если человек получил на руки бланк с результатами анализа крови и обнаружил в нем отклонение от нормы уровня лимфоцитов, он, прежде всего, должен посетить своего терапевта. Только врач может дать адекватную оценку результатам исследования крови. Для уточнения диагноза пациент направляется к специалистам узкого профиля (гематологу, инфекционисту, эндокринологу, онкологу и т. д.), которые назначат прохождение более детальных исследований, позволяющих уточнить причину лимфоцитоза (лимфопении).

Если у врача возникли сомнения, касающиеся результата анализа на LYM, пациент будет направлен на повторное исследование крови.

Поиск ближайшей клиники Найдите ближайшую к дому клинику в Вашем городе

asosudy.ru

Расшифровка lym в анализе крови: что это такое, норма для женщин, мужчин и детей, пониженные и повышенные показатели

Клинический анализ крови - наиболее распространённый и доступный метод лабораторной диагностики, позволяющий объективно оценить работу кровеобразующей, свёртывающей, дыхательной функций. Кроме того, по результатам исследования можно судить о состоянии иммунной системы. Лимфоциты (LYM) – разновидность лейкоцитов, специфические клетки, которые обеспечивают защиту организма от внешней среды.

Что такое LYM в анализе крови

Лимфоциты - форменные элементы крови, которые, являясь подвидом лейкоцитов, исполняют иммунную функцию. Эти клетки чрезвычайно важны, поскольку именно они обладают своеобразной памятью: единожды столкнувшись с чужеродным агентом (бактерией, вирусом), лимфоциты смогут отреагировать на повторное его проникновение даже через десятки лет. Такое свойство обеспечивает эффективность вакцинаций, которые на сегодняшний день могут предотвратить ряд опасных болезней.

Кроме того, вторым важным свойством лимфоцитов является их иммунная активность против пролиферативных процессов (предупреждают развитие раковых клеток).

Что представляют собой лимфоциты - видео

Расшифровка результатов и норма лимфоцитов

Лимфоциты - это вид лейкоцитов, поэтому в результате анализа представлены два показателя: абсолютное число LYM и их количество в процентном отношении к общему объёму белых кровяных телец.

Следует помнить, что норма лимфоцитов для взрослых и детей разная, более того, в период взросления у малышей количество этих иммунных клеток существенно меняется.

Количество лимфоцитов может изменяться даже у здорового человека в связи с рядом причин. Факторы, которые могут повлиять на показатели:

1. Беременность. Во время этого периода может наблюдаться снижение количества лимфоцитов как проявление защитной реакции по отношению к ребёнку. Дело в том, что плод воспринимается организмом женщины как чужеродный, поскольку имеет свой набор генов, отличающийся от материнского. В обычных условиях иммунная система отреагировала бы незамедлительно, устраняя инородные клетки, однако природа позаботилась о сохранении малыша.
2. Физические нагрузки, стресс. Это те факторы, которые приводят к активизации защитных сил организма, поэтому количество лимфоцитов может быть повышено.
3. Приём пищи. После еды число лимфоцитов незначительно повышается, в связи с чем общий анализ крови рекомендуется сдавать натощак.
4. Менструации. Может наблюдаться повышение лимфоцитов во время месячных.

Нормальные показатели у детей и взрослых - таблица

Количество лимфоцитов может повышаться или понижаться в результате физиологических причин или как следствие патологических процессов в организме

Повышенный уровень LYM

Лимфоцитоз - повышение уровня лимфоцитов в крови (>4.5*109/л).

Лимфоцитоз бывает абсолютным, когда повышается только количество лимфоцитов, а также относительным - изменение процентного состава белых клеток крови, при котором лимфоциты хоть и находятся в пределах возрастной нормы, однако на фоне снижения других фракций лейкоцитов (нейтрофилов) их количество преобладает.

Лимфоцитоз может быть реактивным (повышение вызвано воспалением) или злокачественным (возникает в результате бесконтрольного деления клеток).

Основные причины:

• вирусные инфекции (инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, корь, ветрянка, краснуха, гепатиты, коклюш);
• бактериальные инфекции (туберкулёз, сифилис, бруцеллёз);
• протозойные инфекции (токсоплазмоз);
• аутоиммунные заболевания (ревматизм);
• бронхиальная астма;
• гипертиреоз;
• острые отравления (мышьяком, свинцом);
• употребление некоторых лекарств (противоэпилептические, анальгетические средства);
• онкологические процессы (хронический лимфолейкоз, острый лимфобластный лейкоз);
• спленэктомия (удаление селезёнки).

Причиной повышения уровня лимфоцитов может быть бронхиальная астма

Снижение уровня лимфоцитов в анализе крови

Лимфопения - это снижение количества лимфоцитов в крови (менее 1,5*109 клеток на литр).

Если лимфоцитоз считается нормальным иммунным ответом на чужеродные агенты, то лимфопения - это неадекватная реакция на изменения в организме, что свидетельствует о сбоях в иммунной системе.

Основные причины снижения лимфоцитов:

• тяжёлые выматывающие вирусные инфекции;
• иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
• апластическая анемия (угнетение кроветворения в костном мозге);
• онкологические заболевания (лимфогранулематоз);
• применение кортикостероидов длительное время;
• лучевая терапия, химиотерапия.

Конечно, на основании лишь изменения количества лимфоцитов поставить окончательный диагноз невозможно. Отклонение от нормы может свидетельствовать как о лёгких вирусных инфекциях, так и о тяжёлых злокачественных процессах, именно поэтому этот показатель в общем анализе является весьма ценным в ранней диагностике рака крови. Потому при любых изменениях числа следует немедленно обратиться к врачу и провести дополнительные исследования.

krasnayakrov.ru

Расшифровка LYM в анализе крови: нормы, что на нем видно?

Расшифровкой LYM в общем анализе крови занимается только доктор. Однако выяснить, в норме ли этот показатель, можно самостоятельно.

По нему судят о том, насколько организм защищен от инфекционных заболеваний.

Что понимают под аббревиатурой LYM?

LYM – это обозначение для лимфоцитов. Именно эти форменные элементы отвечают за способность организма противостоять вирусам.

Лимфоциты являются белыми клетками крови, вырабатывающими антитела, которые уничтожают болезнетворные бактерии. Эти клетки иммунной системы маленькие по размеру.

Центр лимфоцитов темный, потому что в их ядре содержатся хроматин и митохондрии.

В крови встречается несколько типов лимфоцитов. В-лимфоциты отвечают за распознавание чужеродных элементов и производство особого вещества (антител).

Клетки такого вида составляют примерно 20 процентов от всего числа лимфоцитов. После взаимодействия с микробом они способны хранить в себе информацию о его ликвидации и передавать ее другим клеткам.

В-лимфоциты вызывают иммунитет к определенной болезни, данный принцип лежит в основе вакцинации.

Т-лимфоциты в крови поддерживают иммунитет. Белых кровяных клеток такого типа должно быть больше всех остальных. Их количество и отражает расшифровка анализа.

Они важны для организма, потому что контролируют работу В-лимфоцитов, объединяются с фагоцитами для обезвреживания и дальнейшего уничтожения болезнетворных клеток.

NK-лимфоциты ответственны за качество всех клеточных структур организма. Среди всего числа лимфоцитов их не более 20 процентов.

Они призваны находить в крови нехорошие клетки и разрушить их, стоя на страже гистологической чистоты органических структур.

В большей степени NK-лимфоциты занимаются устранением клеток, образующих раковые новообразования.

Сколько лимфоцитов должен выявить анализ?

У взрослых и детей данные, полученные после анализа, не могут быть одинаковыми. Дети, особенно маленькие, имеют слабый иммунитет, поэтому у них норма содержания лимфоцитов довольна высока.

На клеточном уровне защиту годовалых детей призваны обеспечивать более 30 % лимфоцитов от всей доли белых кровяных клеток.

В четырехлетнем возрасте от размножения в организме опасных микробов ребенка предохраняют 50 % LYM.

К тому моменту, когда у детей начнутся школьные будни, количество лимфоцитов снизится. Тогда хороший общий анализ крови покажет, что в ней содержится норма лимфоцитов – чуть больше 40 %.

К 10 годам их число снова естественным образом снизится на несколько процентов. Но в эту тенденцию не вписывается первое время из жизни детей.

Когда малыши только появляются на свет, в их крови обнаруживают порядка 25 % клеток иммунной системы.

Но спустя несколько суток их процентное соотношение существенно возрастает, а потом медленно (в течение нескольких лет) понижается.

Но в период полового созревания у девушек и вплоть до 17 лет норма этого показателя колеблется между 20 и 45 %.

С возраста, когда начались месячные и до наступления климакса количество лимфоцитов может быть нестабильным. У женщин это связано с менструальным циклом и с вынашиванием ребенка.

Иногда норма содержания LYM может быть нарушена по причине гормонального сбоя.

В организме детей количество лимфоцитов тоже может увеличиваться или уменьшаться. Это может быть связано с возникновением болезни или воспаления.

Вследствие этого общий анализ может отразить большое число лимфоцитов, которые стали экстренно вырабатывать антитела. Это состояние называется лимфоцитозом.

Но в иных случаях действие может быт обратным, то есть лимфоцитов станет меньше. Название этому процессу – лимфопения.

Нарушена норма содержания в крови лимфоцитов или нет, выявит только общий анализ расширенного вида. Он предполагает получение гемограммы с полной лейкоцитарной формулой.

Что вызывает аномалии у ребенка?

Высокий уровень лимфоцитов чаще всего означает наличие у детей инфекционных заболеваний, характерных именно для детского возраста.

К ним относятся:

• острое вирусное заболевание, отличающееся высыпаниями на коже (ветрянка);
• бактериальная инфекция, выражающаяся в приступах сильного кашля (коклюш);
• вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (корь).

Иногда расшифровка анализа может указывать на высокое содержание лимфоцитов вследствие появления более серьезной болезни.

Ею является брюшной тиф, вызываемый бактериями Salmonella typhi, а также вирусный гепатит A.

Случается, что уровень LYM возрастает из-за того, что ребенок недавно перенес тяжелую инфекционную болезнь.

Повлечь за собой повышение количества лимфоцитов может сахарный диабет или другое заболевание эндокринной системы.

Если анализ крови выявит повышенный уровень нетипичных лимфоцитов, то это значит, что ребенок болен мононуклеозом.

Лимфоцитоз в результате этой болезни может стать причиной увеличения доли лейкоцитов и изменения структуры атипичных лимфоцитов, превращающихся в нечто, близкое к моноцитам.

Падение количества иммунных клеток бывает связано с наследованием ребенком аутоиммунного заболевания.

Порой расшифровка низкого количества лимфоцитов у детей может указывать на инфекционные болезни, сопряженные с воспалительными процессами в организме.

В таком случае иммунные клетки транспортируются из сосудов к пораженным участкам тканей и органов. Данный процесс характерен для гнойной инфекции и туберкулеза.

В исключительных случаях анализ может показать низкое количество иммунных клеток из-за лучевой терапии или приема кортикостероидов.

О чем говорят аномалии у женщин?

В гемограмме анализа может отражаться повышенный уровень иммунных клеток, если у женщин наблюдается одно из этих заболеваний:

• вирусный гепатит A;
• острое инфекционное заболевание дыхательных путей;
• вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости (корь);
• вирусное заболевание, проявляющееся в сыпи (краснуха);
• бактериальная инфекция, выражающаяся в приступах кашля.

Норма количества иммунных клеток может быть смещена вверх, если женщина страдает от эндокринного заболевания, гипотиреоза или тиреотоксикоза.

Уровень лимфоцитоз бывает повышен при заболевании раком и нарушении обменных процессов в организме.

Расшифровка количественного показателя иммунных клеток будет совсем иной, если их выявлено мало.

При этом у женщин могут диагностировать туберкулез, поражающий небольшие участки органов дыхания.

По этой причине в кровь поступают токсические вещества, и организм находится в состоянии сильного стресса.

Понижение уровня лимфоцитов бывает связано с появлением у женщины онкологической болезни – множественной миеломы.

Вместе с уменьшением количественного показателя иммунных клеток этот серьезный недуг может повлечь за собой выявление большого числа белка в урине.

Иногда понижение количества лимфоцитов свидетельствует о гематологических заболеваниях лимфатической ткани.

Но эта болезнь протекает особым образом: для ее начальной стадии характерен повышенный уровень иммунных клеток, но позже (по мере увеличения опухоли) лимфоцитов становится крайне мало.

Поскольку процесс созревания кровяных клеток дезорганизован, организм перестает бороться с микробами и вирусами. Эта болезнь может протекать в острой форме, если облучение было сильным и разовым.

Недуг становится хроническим, если облучение периодическое, но его дозы маленькие.

Понижение уровня иммунных клеток может быть вызвано нарушением работы костного мозга. При этом он теряет способность вырабатывать нужный объем кровяных клеток и становится соединительной тканью.

По этой причине кровь имеет низкое количество всех форменных элементов. Также иммунные клетки гибнут при заболевании ВИЧ.

Когда норма содержания лимфоцитов нарушена, рекомендуется пройти комплексное обследование. После дополнительных анализов врачу будет ясно, какая у пациента болезнь.

По полученным данным будет выбрано соответствующее лечение.

moydiagnos.ru

Lym в анализе крови: что это такое, расшифровка показателей

Самым простейшим исследованием, позволяющим получить представление о составе крови определенного человека, является общий анализ крови. Он включает в себя ряд показателей, среди которых имеется сокращение lym. Оно характеризует белые кровяные клетки, защищающие организм от вирусов. Их называют лимфоцитами.

Определение

Лимфоциты считаются одним из видов лейкоцитов. Их главная функция – активировать иммунную систему организма, при попадании в него каких-либо вирусов. Лимфоциты образуются в таких органах, как костный мозг, лимфоузлы, селезенка и вилочковой железе.

Когда в организме человека распространяется вирусное заболевание, именно лимфоциты продуцируют антитела, наличие которых помогает в диагностике заболеваний. Иными словами, количество лимфоцитов помогает определить, имеются ли у человека болезни вирусного характера.

Лимфоциты могут быть разными. Условно их разделяют на NK –лимфоциты, В-лимфоциты и Т – лимфоциты. Первый тип борется с раковыми клетками. Лимфоциты группы В отвечают за выработку иммунитета к определенным заболеваниям.

Последний тип лимфоцитов осуществляет уничтожение клеток организма, которые полностью поглощены вирусом. Определение уровня каждого из перечисленных видов помогает определить степень интенсивности поражения заболеванием.

Расшифровка

Трактовка результатов анализа является прерогативой лечащего врача. Ни в коем случае не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы, опираясь на информацию из интернета. Каждый случай индивидуален.

В медицинской практике используется два понятия, отражающих состояние здоровья, в зависимости от уровня лимфоцитов. Явление, при котором число клеток превышает допустимые нормы, называют лимфоцитозом.

В случае, когда количество лимфоцитов гораздо ниже нормальных, речь идет о наличии лимфопении. Последнее состояние характерно при таких заболеваниях, как пневмония, сепсис, туберкулез, рак и т.д. Лимфоцитоз нередко возникает на фоне развивающего брюшного тифа, анемии, различных видах гриппа, алейкии и т.д.

Норма у детей

Количество лимфоцитов в организме всегда оценивается в процентном отношении к общему числу лейкоцитов. Это обусловлено тем, что лимфоциты считаются одной из разновидностей лейкоцитов. В детском возрасте норма лимфоцитов колеблется по мере взросления. В первый месяц рождения нормой считается показатель от 45 до 70%.

В возрасте от года до двух лет нормы значительно уменьшаются. Их верхней границей становится число 60, а нижней – 37. Следующий скачок в сторону уменьшения наблюдает в возрасте от 2 до 4 лет.

В этот промежуток нормой считается 33-50%. С 5 до 10 лет лимфоциты должны входить в пределы от 30 до 50 %. С 10 лет и до совершеннолетия количество лимфоцитов должно составлять не более 45 % от общего числа лейкоцитов.

Норма у женщин

Норма лимфоцитов взрослого человека не зависит от его половой принадлежности. Для женщин, как и для мужчин, нормальными считаются значения, находящиеся в промежутке от 19 до 37% от общего числа лейкоцитов. Но такие нормы применимы при обычном состоянии женщины.

Во время беременности весь организм полностью перестраивается. Изменениям поддается и иммунная система. В связи с этим, для процесса беременности характерна лимфопения, при которой количество лимфоцитов уменьшается.

Лимфоциты группы Т и В практически полностью блокируются. Это необходимо для наиболее полноценной защиты плода. Данное явление не считается патологией, поскольку его причина – физиологический процесс, происходящий в организме.

Симптомы при повышенном уровне

Причин повышения лимфоцитов в крови человека может быть огромное множество. К самым часто встречающимся относят вирусную инфекцию, распространяющуюся по организму. Кроме того, лимфоциты повышаются вследствие роста онкологических образований. В определенных ситуациях увеличение показателя происходит на фоне анафилактического шока или аутоиммунных процессов.

Увеличение числа лимфоцитов называют лимфоцитозом. Он может проявляться в виде двух форм. В первом случае уровень лимфоцитов увеличивается на фоне повышения других параметров крови. Если же увеличились только лимфоциты, то речь в данном случае идет о клетках группы В. Такое происходит на фоне прогрессирования воспалительного процесса в организме.

Самым эффективным способом узнать число лимфоцитов, считается сдача общего анализа крови. Однако подозрения об увеличении числа клеток могут возникнуть при наличии определенных симптомов, к которым можно отнести следующее:

• Болезненные ощущения в области лимфоузлов;
• Увеличение лимфоузлов в размерах, что позволяет хорошо их прощупывать. Для здорового человека такие признаки не характерны.
• Повышение температуры тела;
• Снижение работоспособности;
• Общее недомогание;
• Головная боль.

Если понижен

Лимфопения считается таким же критичным явлением, как и лимфоцитоз. Известно, что лимфоциты выполняют защитную функцию организма. Если их количество уменьшается, то человеческий организм становится более уязвимым к образованию различных заболеваний.

Причин снижения уровня лимфоцитов может быть несколько. К ним можно отнести отсутствие стволовых клеток в организме или определенные наследственные заболевания.

Иногда количество лимфоцитов резко уменьшается из-за их быстрого распада. Он может быть вызван различными новообразованиями в организме. В большинстве случаев лимфопения является врожденной патологией, но бывают ситуации, в которых она приобретается под влиянием каких-либо факторов. К ним можно отнести следующее:

• Работа в химической промышленности;
• Образование злокачественных клеток в лимфоидной ткани;
• Инфекционные заболевания;
• Долговременный прием сильнейших медицинских препаратов;
• Болезни селезенки;
• Артрит;
• Туберкулез.

Как осуществляется анализ?

Исследования крови на предмет наличия лимфоцитов осуществляется в рамках общего анализа крови. В качестве материала используется капиллярная кровь, которую берут из пальца. Кожный покров прокалывается с помощью медицинского скарификатора. Благодаря этому на поверхности появляется капелька крови, которую и берут для дальнейших изучений. Процедура достаточно быстрая и практически безболезненная.

Последние годы в некоторых клиниках практикуется взятие крови из вены. Это обусловлено тем, что из-за сжатия капилляра часть веществ, входящих в состав крови может оставаться на стенах скарификатора. А это делает анализ менее показательным.

Врачи рекомендуют правильно готовиться к анализу, чтобы избежать ложных результатов. За две недели до забора материала необходимо прекратить прием любых медицинских препаратов. За день до проведения процедуры нужно обратить внимание на свой рацион. В нем не должно присутствовать жирной, соленой, сладкой или острой пищи.

Питание накануне должно быть максимально правильным. Непосредственно перед сдачей крови кушать совсем нельзя. Но можно выпить воды. Однако злоупотреблять с ней тоже не стоит. Если же в результатах анализа будет отражен такой показатель, как уровень глюкозы, перед сдачей нельзя чистить зубы и жевать жевательную резинку.

Также перед процедурой противопоказаны любые физические упражнения, теплые ванны или сауны. Курить и принимать алкоголь категорически запрещается. Он может оказать сильнейшее воздействие на результат анализа. Механизм подготовки и осуществления анализа не зависит от возраста и пола пациента. Абсолютно в любом случае он будет одинаковым.

Для взятия крови у детей маленьких возрастов часто используется специальная игла, которая приносит меньше дискомфорта, чем обычный скарификатор. Наиболее оптимальные часы для сдачи крови – в промежутке от 7 до 9 часов утра. В частных медицинских учреждениях бывают исключения из этого правила.

Одним из самых сложных механизмов в человеческом организме является иммунная система. В нее входят разные группы клеток, которые призваны отражать атаки чужеродных тел, бороться с инфекциями и бактериями. Лимфоциты это одна из групп клеток входящих в эту сложную систему. Уровень этих клеток является индикатором общего здоровья и наличия в организме патологического заболевания. Что такое лимфоциты и о чем говорит лимфоцитарный анализ крови.

Описание иммунных клеток

Лимфа - это часть крови, которая содержит особые клетки - лимфоциты. Лимфоциты или lym - это важная составляющая иммунитета. Эти клетки не имеют сегментированных ядер и называются агранулоцитами. Лимфоциты делятся на две основные группы, Т и В каждая из которых выполняет определенную функцию в защите организма. Лимфоциты группы Т вырабатываются в лимфатических узлах и вилочковой железе. Сегодня ученые выдвигают иммунную теорию старения. Было выявлено, что по достижении человеком определенного возраста вилочковая железа умирает и замещается жировой тканью. По этой причине перестают вырабатываться лимфоциты типа Т. После этого возраста иммунная система ослабевает, организм перестает реагировать на собственные мутирующие клетки, что и вызывает многие заболевания, в том числе и онкологические.

В-клетки формируются в костном мозге и выполняют свою функцию на протяжении всей жизни человека. Лимфоциты их функция заключается в распознавании, обезвреживании и запоминании врага. Таким образом, эти клетки являются важнейшей частью иммунной системы. Особенность лимфоцитов заключается в способности запоминать врага и передавать свои знания новым клеткам. Таким образом, формируется реакция организма на вакцинацию. Встретив болезнетворную клетку однажды, лимфоцит ее обезвреживает и передает своим потомкам информацию о том, что это враг и его нужно уничтожить.

Нормы

Количество лимфоцитов в крови является особым показателем иммунной системы. Показатель лимфоцитов определяется врачами по лейкоцитарной формуле, которая определяет их абсолютное содержание и соотношение его к общему числу лейкоцитов. Уровень лимфоцитов в крови определяется в общем анализе крови при любом заболевании и в ходе плановых обследований организма. Обычно определяется относительное количество лимфоцитов по отношению к общему числу лейкоцитов. Сегодня врачи пользуются следующей таблицей норм:

Возможные отклонения

Лимфоциты в анализе крови могут показывать как увеличение, так и снижение от принятых норм. В каждом конкретном случае необходимо индивидуально определять причину отклонения.

Колебания могут происходить от влияния внешних факторов, таких как плохая экология, или скудное питание, так и по причине развития патологий в организме.

Стоит помнить, что любые отклонения сигнализируют об опасном состоянии, ведь это значит, что в организме что-то не так.

Повышение уровня

Особое значение в клинической картине имеют повышенные лимфоциты в крови. Отклонение может быть вызвано как сторонними факторами, так и патологическими процессами. Врачи выделяют 2 типа отклонения реактивное и злокачественное. Реактивное повышение может быть вызвано:

После выздоровления уровень лимфоцитов нормализуется через 4-8 недель. Также незначительное повышение могут вызывать определенные лекарственные препараты, прививки и травмы. При многих заболеваниях, когда нужно резкое увеличение лимфоцитов в крови обнаруживаются незрелые или атипичные лимфоциты. Они характеризуются большим размером и неправильной формой. Наличие атипичных клеток всегда свидетельствует о резкой реакции организма на опасность.

Злокачественное повышение обусловлено такими заболеваниями как:

• Тиома.
• Лимфолейкоз.
• Лимфома.
• Все виды лейкоза.

Повышение уровня лимфоцитов всегда свидетельствует об активной борьбе иммунной системы с возбудителем болезни. Активировать этот процесс может любая инфекция, ведь функции лимфоцитов заключаются в уничтожении инородных клеток в организме. Как только инфекция попадает в кровь или ткани организма происходит активация защитных функций. Костный мозг выделяет большое количество защитных клеток, среди которых и атипичные лимфоциты. Активированные лимфоциты начинают борьбу с врагом, после чего погибают и выводятся из организма.

Понижение уровня

Если lym в анализе крови показал понижение, это также считается опасным состоянием. Данное отклонение сигнализирует об ослаблении иммунитета, от чего организм остается без естественной защиты. Критическим показателем считается содержание лимфоцитов ниже 15%. При таком анализе пациенту срочно необходима медицинская помощь и дополнительная диагностика для выявления причин критического состояния. Это состояние в медицине называется лимфоцитопения. Низкий процент агранулоцитов наблюдается при следующих заболеваниях:

• СПИД.
• Болезнь Олдрича.
• Патологии почек.
• Туберкулез.
• Онкологические болезни.

Исследование на lymph может показать понижение также при:

• Длительной медикаментозной терапии.
• Химической и лучевой терапии.
• Тяжелых стрессах.
• Врожденных патологиях.

Любое понижение уровня иммунных клеток требует незамедлительной диагностики организма для выявления причин отклонения. Помните, что агранулоцит выполняет важную функцию в организме и при его недостатке человек становится крайне уязвим перед различными заболеваниями. Особенно важно определять в крови лимфоциты у пациентов детского возраста. Это позволяет врачам вовремя выявить отклонение и провести адекватную терапию на ранних стадиях болезни.

Расшифровка

Анализ крови и расшифровка lym - это дело специалиста. Не нужно пытаться сопоставлять свои результаты с нормами знакомых или родственников.

Обозначение этих показателей может отличаться в зависимости от лаборатории и диагностических целей.

К примеру, в вашем анализе может отражаться отношение этих клеток к числу общих лейкоцитов или абсолютное количество.

Также только врач сможет учесть все факторы, которые могли повлиять на результат вашего анализа. Например у беременных женщин показатели могут повышаться, а у людей, которые увлекаются диетами, напротив, понижаться. Помимо этого при расшифровке должен учитывать возраст пациента, тот образ жизни, который он ведет, наличие врожденных или хронических заболеваний и получаемая терапия.

Наряду с лимфоцитами врач должен оценить и другие показатели крови. Так если лимфоциты понижены вместе с нейтрофилами, можно предположить наличие вирусной инфекции. О бактериальном заражении может идти речь, когда ситуация складывается наоборот и т.д. Только специалист сможет сопоставить все данные и выявить истинную причину отклонения. И только после определения точного диагноза, для чего необходимо пройти еще ряд диагностических процедур, можно назначать лечение.

Анализ крови на ее компоненты – это важная диагностическая процедура, без которой сегодня не выставляется ни один диагноз. Именно кровь в первую очередь реагирует на сбои и заболевания в организме, которые еще даже не проявляются симптоматикой. Регулярная сдача крови на анализ позволяет предупредить развитие многих тяжелых болезней, которые при запущенных формах уже не поддаются лечению. Берегите себя и своих детей, сдайте кровь на анализ и живите здоровой полноценной жизнью!

Вконтакте